Resumen de Interfaz periprotésica en vástagos y cotilos, cementados y no cementados, de prótesis totales de cadera revisadas: II. Contenido de partículas metálicas

Purificación Ripalda Cemboráin, C. Pascual

• Se midieron la cantidad y tipo de las partículas metálicas obtenidas en 92 muetras de interfaces de cotilos y vástagos femorales durante los procedimientos de revisión de artroplastias no sépticas y su relación con la clínica y la radiología.

  En cada muestra se correlacionaron los datos clínicos y radiológicos de los pacientes con la cantidad de elementos metálicos medidos mediante digestión y espectrofotometría de absorción atómica.

  Las interfaces correspondían a 47 varones y 45 mujeres, con edades comprendidas entre 19 y 93 años (edad media 66 años). El tiempo medio de duración de las prótesis estudaiadas fue de diez años (rango: 1-28 años). Se estudiaron las membranas de 48 vástagos, 27 cementados y 21 no cementados, y 44 cotilos, 16 cementados y 28 no.

  Recogimos interfaces de 44 implantes de titanio, 33 de aleaciones de cromo-cobalto y 15 de polietileno que se utilizaron como control.

  Se apreció osteolisis en el 88% de los casos viendo mayor número de zonas de osteolisis cuando había grandes cantidades de níquel (p=0,003) en la membrana fibrosa.

  Las prótesis no cementadas presentaron mayor cantidad de cromo (p=0,014), titanio (p=0,000) y aluminio (p=0,003).

  El titanio guardó una relación altamente significativa con la duración de la prótesis (p=0,001) encontrando mayor cantidad de titanio en las prótesis retiradas en los diez primeros años