Presentamos el caso clínico de un paciente portador de distintos factores de riesgo cardiovascular, con múltiples eventos a nivel neurológico en el transcurrir de 9 años (desde 1994 hasta 2003). Una vez planteado el diagnóstico diferencial, en el transcurso de su último ingreso hospitalario en el 2003, sometemos a revisión el tema Demencia Vascular diagnóstico más probable en el caso que nos ocupa. El primer concepto que ha variado es el de Demencia Vascular, dada la múltiple variedad de cuadros clínicos que la componen, por el de Deterioro Cognitivo. Una vez actualizado el tema, integrados todos los eventos neurológicos en un mismo proceso evolutivo en el transcurrir de estos 9 años y constatando la progresión de las distintas exploraciones complementarias y estudios neuropsicoíógicos, concluimos que el Deterior Cognitivo Vascular, es este caso de lesión de pequeño vaso, requiere una continuidad asistencial, para poder integrar todos sus componentes clínicos, abigarrados, en el mismo contexto, pudiendo así pode fijar un pronóstico evolutivo de la enfermedad; pudiendo aportar mayor información al propio paciente, familiares y, en definitiva, al médico de familia comunitaria que es el que acabará dando la atención continuada y la mejor ubicación del paciente, según los recursos de que dispongamos y que requiera el paciente, en este caso, Hospital de Día, para recibir terapia de estimulación cognitiva.
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