Analgesia postoperatoria en el paciente anciano

• Autores: P. Aparicio, Antonio Criado Jiménez, J.L. Herreras, José María Muñoz Ramón, A. Reguera
• Localización: Revista española de geriatría y gerontología: Órgano oficial de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ISSN-e 1578-1747, ISSN 0211-139X, Vol. 39, Nº. 4 (Julio / Agosto), 2004, págs. 227-231
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: se ha sugerido que los ancianos presentan menos dolor y precisan menos cantidad de analgesia en el período postoperatorio. Nuestro estudio evalúa la incidencia de dolor medido por ENV (escala numérica verbal) y el consumo de analgesia mediante PCA (analgesia controlada por el paciente) en relación con la edad.

    Material y métodos: se midió la presencia de dolor mediante escala y se aplicó un protocolo de administración de bolos de 2 o 3 mg de cloruro mórfico según peso, hasta dolor en ENV = 4, seguidos de PCA de cloruro mórfico en bolos de 1 mg con intervalo de bloqueo de 5 min. Se evaluaron las diferencias entre los grupos de edad.

    Resultados: en el grupo general de 1.013 pacientes sometidos a diversas intervenciones no se apreciaron diferencias relacionadas con la edad en cuanto a la presencia de dolor o el consumo de morfina. En el grupo de 51 pacientes sometidos a colecistectomía abierta tampoco se apreciaron diferencias en cuanto a la presencia de dolor medido por escala ni en cuanto al consumo de morfina en las primeras 48 h (27,5 ± 18,3 mg en los pacientes de = 65 años frente a 26,1 ± 20,1 mg en los pacientes de > 65 años; p = no significativo).

    Conclusión: la presencia de dolor y las necesidades de analgesia en el período postoperatorio no fueron significativamente diferentes entre los pacientes de mayor y menor edad.