T. Kaupinen, C. Ruepert, A. Aragón, C. Hogstedt, J. Chaves, C Wessling, J. Partanen, Manolis Kogevinas, P. Monge, F. Chaverri
El sistema europeo de datos CAREX (CARcinogen Exposure) considera la fuerza laboral de un país agrupada en 55 sectores económicos según la Clasificación Internacional de Actividades Económicas de las Naciones Unidas, segunda revisión de 1968, y mediante la aplicación de proporciones de trabajadores expuestos a partir de datos generados en estudios de higiene industrial para 139 agentes carcinógenos, los convierte en fuerza laboral expuesta y número de trabajadores expuestos a agentes carcinogénicos, según rama de actividad. En este artículo se describe una modificación y extensión del sistema CAREX para calcular los números de trabajadores expuestos a agentes cancerígenos y plaguicidas en Costa Rica. Esta primera aplicación de CAREX fuera de Europa (TICAREX) fue realizada en Costa Rica, Centroamérica, para 27 agentes cancerígenos y 7 grupos de plaguicidas, considerados de interés para el país, realizando estimaciones por separado para mujeres y hombres. Los agentes cancerígenos más frecuentes a los que se expone la fuerza laboral de Costa Rica de 1.3 millones fueron la radiación solar (333,000 trabajadores), las emisiones de diesel (278,000), paraquat y diquat (175,000), el humo de tabaco ambiental (71,000), los compuestos de cromo hexavalente (55,000), el benceno (52,000), mancozeb, maneb y zineb (49,000), clorotalonil (38,000), el polvo de madera (32,000), el cuarzo (27,000), benomil (19,000), el plomo y sus compuestos inorgánicos (19,000), tetracloroetileno (18,000), y los compuestos aromáticos policíclicos (17,000). En los hombres, la distribución se mantuvo muy ajustada a los anteriores rangos, sin embargo en las mujeres, debido a su diferente distribución en los sectores, el formaldehído, el radón y el cloruro de metileno superaron a los plaguicidas, el cromo (VI), el polvo de madera y el cuarzo. La agricultura, la construcción, los servicios personales y domésticos, el transporte terrestre y acuático y los servicios asociados al transporte, la fabricación de productos cerámicos y similares, la manufactura de productos de madera, la minería, la silvicultura, la pesca, la fabricación de maquinaria y aparatos eléctricos, bares y restaurantes fueron sectores de donde las exposiciones son frecuentes. Una reducción drástica de exposiciones laborales y ambientales a estos agentes daría por resultado mejoras sustanciales en los niveles de salud pública y ocupacional. La vigilancia de las exposiciones laborales y de la salud en el trabajo son esenciales para el control de la contaminación y de las exposiciones a los agentes cancerígenos.
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