Resumen de Análisis de los síntomas postoperatorios tras un tratamiento quirúrgico endodóncico
Micha Peled, Igor Tsesis, Zvi Fuss, Shaul Lin, Gabriel Tilinger
Objetivo. El propósito de este estudio prospectivo fue analizar el dolor y la inflamación postoperatorios de pacientes a quienes se realizó un tratamiento quirúrgico endodóncico mediante un protocolo estricto, que incorporaba medidas para controlar los síntomas postoperatorios.
Pacientes y método. El estudio incluyó a 82 pacientes remitidos para tratamiento quirúrgico endodóncico. Todos los procedimiento quirúrgicos se llevaron a cabo mediante una técnica de microcirugía y siguiento un protocolo estricto. Todos los pacientes recibieron premedicación, que consistió en una sola dosis de dexametasona oral (8 mg) preoperatoriamente y 2 dosis únicas (4 mg) , 1 y 2 días después del tratamiento. Se prescribieron antibióticos selectivamente sólo cuando había síntomas graves de infección. Se administró a los pacientes un colutorio de clorhexidina para utilizarlo 2 veces al día; se comenzó 3 días antes de la operación y se reanudó al día siguiente, manteniéndolo durante 7 días tras la cirugía. Se aplicaron compresas frías sobre la piel en la zona de la intervención intermitentemente cada 15 min al día del procedimiento. Se registraron el dolor y la inflamación preoperatoria y postoperatoria, y se analizó la influencia de diferentes variables sobre las secuelas postoperatorias.
Resultados. Un día después de la intervención, el 76,4% de los pacientes estaba completamente libre de dolor, menos de un 4% presentaba un dolor moderado y un 64,7% no manifestó ningún tipo de inflamación. Los síntomas preoperatorios influyeron significativamente en el dolor experimentado tras la cirugía.
Conclusión. Hubo una baja incidencia de dolor e inflamación postoperatorios tras el tratamiento quirúrgico endodóncico siguiendo el protocolo de medidas para controlar los signos y síntomas postoperatorios. Los pacientes con dolor preoperatorio fueron más propensos a presentar dolor postoperatorio.
