Resumen de Impacto de la edad y de la comorbilidad en la supervivencia y toxicidad del paciente con cáncer de próstata irradiado
Ferran Ferrer González, Francesc Casas, Alberto Biete Solà
Fundamento y objetivo: Determinar la influencia de la edad en el momento del diagnóstico en la evolución clínica de los pacientes tratados con radioterapia en 2 dimensiones en el Hospital Clínic de Barcelona por un cáncer de próstata. Pacientes y método: Se incluyó a 183 pacientes tratados desde noviembre de 1993 hasta abril de 1999. La mediana de seguimiento fue de 41,8 meses y la mediana de la edad se situó en los 70 años. La dosis mediana administrada a la próstata fue de 70 Gy. Se realizaron análisis univariado (Kaplan-Meier, comparación mediante rangos logarítmicos) y multivariado (modelos de regresión de Cox) para valorar la influencia de la edad en la toxicidad y el estudio de factores pronóstico para el control de la enfermedad, supervivencia y toxicidad. Resultados: La supervivencia libre de enfermedad alcanzó un 61,94% a los 5 años, con una supervivencia global del 82,83%. La comorbilidad, que se incrementó significativamente con la edad, redujo la supervivencia global en un factor de 0,4, de modo que pasó del 94,85 al 78,55% a los 5 años. La probabilidad de estar libre de toxicidad a los 5 años fue del 66,46%, sin observar diferencias significativas en función de la edad. Conclusiones: La comorbilidad reduce la esperanza de vida de los pacientes tratados con radioterapia por un cáncer de próstata. La edad no incrementa necesariamente la toxicidad.
