PUNTOS CLAVE Concepto. Los fundamentos de la interacción entre sistema inmune (SI) y las células tumorales se basa en la expresión de antígenos tumorales o neoantígenos reconocibles por el primero con implicaciones patogénicas, diagnósticas y terapéuticas.
Antígenos tumorales. Se diferencian aquellos que son reconocidos por linfocitos T (codificados por genes silentes en un tejido sano, por oncogenes o genes supresores de tumor o codificados por genomas de virus oncogénicos) y los reconocidos por anticuerpos (oncofetales, glucoproteínas alteradas y específicos de tejido).
Mecanismos efectores del SI antitumoral. Intervienen de forma compleja y con alto grado de especialización, elementos celulares (células presentadoras de antígeno, células citotóxicas, linfocitos T y B) y elementos moleculares (citocinas y quimiocinas).
Escape tumoral de la inmunovigilancia. Intervienen mecanismos del huésped y del propio tumor como son: reducción de la expresión de moléculas MHC clase I, fallo en las células presentadoras de antígeno y moléculas de coestimulación, mutación o eliminación de genes que codifican antígenos tumorales y sistemas de enmascaramiento antigénico.
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