Resumen de Artritis por microcristales (2). Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico. Otras artritis por microcristales
María del Pilar Fernández Dapica
PUNTOS CLAVE Artritis por depósito de pirofosfato cálcico ¿ Corresponde a la antigua denominación de condrocalcinosis por la imagen radiológica de calcificación del cartílago ¿ Tiene estrecha relación con la artrosis, predomina en la mujer y es rara antes de los 50 años ¿ Los cristales de PFC resultan de la presencia de altos niveles de calcio y pirofosfato en la matriz cartilaginosa, por mutación del colágeno de tipo II ¿ Se considera clínicamente la gran imitadora de las diferentes enfermedades reumáticas ¿ La imagen típica radiológica es la calcificación de los cartílagos hialinos y fibrocartílagos de la rodilla y triangular de la muñeca, principalmente ¿ El tratamiento consiste en la administración de AINE, colchicina, corticoides intraarticulares y en casos poliarticulares graves, corticoides sistémicos.
Artropatía por depósito de cristales de fosfato cálcico básico (FCB) o apatita ¿ Se caracteriza por el depósito de cristales de apatita en bursas y tendones, y a nivel intraarticular en forma de periartitis y tendonitis calcificada y artropatía degenerativa ¿ Es característica para el diagnóstico la presencia de cristales con la tinción de líquido sinovial con rojo de alizarina ¿ El tratamiento es similar al depósito de PFC, habiéndose demostrado la eficacia de la aplicación de hielo repetida. En ocasiones se requiere bursectomía artroscópica.
