Resumen de Cáncer de próstata avanzado

Javier Cassinello Espinosa, Alberto Arcediano, I. Fernández Rañada Shaw, I. García Castro

• PUNTOS CLAVE Clínica. Las manifestaciones del cáncer de próstata (CP) avanzado son el síndrome constitucional y el dolor óseo derivado de las lesiones metastásicas, principalmente.

  Diagnóstico. Se basa en la sospecha clínica, características del tacto rectal, PSA, ecografía y biopsia transrectal, y gammagrafía ósea en la búsqueda de depósitos óseos.

  Tratamiento hormonal. Se puede conseguir la deprivación androgénica mediante orquiectomía, bilateral, antiandrógenos esteroideos y no esteroideos, y análogos y antagonistas de la LHRH.

  Quimioterapia. En los pacientes con CP avanzado que desarrollan hormonorresistencia está indicada la quimioterapia con esquemas basados en la estramustina y taxanos.