Tratamiento de las complicaciones del infarto de miocardio

• Autores: Ignacio Sánchez Pérez, V. Suberviola Sánchez Caballero, Carlos Sáenz de la Calzada, Roberto Matía Francés
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 40, 2005 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades cardiovasculares (VI). Cardiopatía isquémica(II)), págs. 2671-2681
• Idioma: español
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• Resumen

  • El tratamiento de las complicaciones agudas del infarto de miocardio en unidades especializadas ha disminuido de manera significativa la mortalidad de los pacientes.

    Unidades coronarias. El advenimiento de las unidades coronarias y la monitorización continua del paciente con infarto agudo que permite un rápido diagnóstico y tratamiento de las arritmias ventriculares mediante desfibrilación eléctrica ha sido una de las medidas que más impacto ha tenido sobre la mortalidad en la fase aguda del infarto de miocardio.

    Complicaciones mecánicas. Las complicaciones mecánicas han de ser diagnosticadas rápidamente, ya que un tratamiento quirúrgico precoz reduce la mortalidad en estas situaciones clínicas tan graves.

    Soporte hemodinámico. Las modernas técnicas de soporte hemodinámico, junto con las estrategias de revascularización agresivas constituyen, hoy en día, los pilares del tratamiento del paciente en situación de shock cardiogénico por fallo de bomba en el seno del infarto agudo.

    Arritmias ventriculares post IAM. Las arritmias ventriculares fuera de la fase aguda en relación con el sustrato que genera la cicatriz de infarto son una importante causa de mortalidad en estos pacientes, y se hace necesaria una adecuada valoración del riesgo de presentar arritmias ventriculares potencialmente mortales. Hoy en día los desfibriladores automáticos implantables son dispositivos de cada vez más amplio uso que han demostrado mejorar la supervivencia de los pacientes que presentan un elevado riesgo arrítmico.