Estreñimiento

• Autores: Adolfo Benages Martínez, I. Pascual Moreno, B. Herreros Martínez, Francisco Mora Miguel
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 4, 2004 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (IV). Patología intestinal y del peritoneo), págs. 231-236
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Concepto. En la práctica, el estreñimiento puede ser definido por dos molestias básicas: defecación infrecuente (menos de tres deposiciones por semana) y esfuerzo excesivo.

    Epidemiología. La frecuencia de autopercepción del estreñimiento se aproxima al 18% de la población general y al 25% de los sujetos de ámbito urbano.

    Etiología. El estreñimiento puede ser primario o idiopático, y secundario a causas estructurales o funcionales.

    Diagnóstico. En primer lugar hay que diferenciar el estreñimiento orgánico del funcional, y para ello se debe realizar una detenida historia clínica, exploración física y pruebas complementarias básicas (enema opaca y/o colonoscopia). Ante la ausencia de alteraciones se debe llevar a cabo un ensayo terapéutico con fibra dietética y medidas higiénicas, no siendo necesarias más exploraciones si el enfermo responde a este tratamiento. En los pacientes que no responden a la fibra dietética deberá realizarse una caracterización clínica y funcional más completa, destinada a conocer el tipo de estreñimiento y aplicar el tratamiento más adecuado.

    Complicaciones. Las complicaciones (fecaloma, fisura anal, hemorroides, etc.) son escasas y benignas, aunque en los sujetos de edad avanzada son más frecuentes y aumentan su morbilidad.