Concepto-epidemiología. Muerte súbita y parada cardíaca no son sinónimos. La primera sólo hace referencia a los fallecimientos no presenciados u ocurridos en los primeros 60 minutos tras el inicio de los síntomas. En la segunda hay posibilidad de revertir la situación. En España se produce una parada cardíaca cada 7-8 minutos, el 80% en el domicilio de las víctimas.
Etiología. La causa más frecuente de parada cardíaca es la cardiopatía isquémica por enfermedad coronaria, presentándose más frecuentemente como taquiarritmia ventricular maligna en los casos agudos y como ritmo bradiasistólico en los crónicos.
Prevención. La mejor parada cardíaca es la que no se produce y el control de los factores de riesgo es la mejor medida preventiva.
Tratamiento. Identificación precoz y petición de ayuda experta, resucitación básica, desfibrilación temprana (manual, semiautomática o automática), resucitación avanzada cualificada y cuidados posresucitación son los componentes esenciales de la resucitación moderna.
Pronóstico. En la situación actual sólo uno de cada 10 pacientes sobrevive sin secuelas discapacitantes, siendo mejor el pronóstico en la fibrilación ventricular presenciada por testigos que ponen en marcha la cadena de supervivencia.
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