Resumen de Traqueostomía percutánea de emergencia en un paciente politraumatizado
J. Málaga Gil, J.F. Fernández Rodríguez, Rosendo Galván García, María Luisa Mora Quintero, C. Martín García, Jerusalen Villegas del Ojo
El abordaje de la vía aérea difícil en situación de urgencia supone un reto continuo para los médicos que trabajan con pacientes críticos. La técnica de la traqueostomía percutánea mediante múltiples dilatadores de calibre progresivo fue descrita por Ciaglia en 1985. Desde entonces se han desarrollado nuevas variantes de las técnicas percutáneas por dilatación. Actualmente disponemos de procedimientos más sencillos, rápidos y con baja tasa de complicaciones, cuando son realizados por personal experimentado. Este hecho hace que las técnicas percutáneas actuales puedan plantearse, en determinadas situaciones, como alternativa a la cricotiroidotomía en el manejo de la vía aérea difícil en situación de urgencia, ofreciendo algunas ventajas sobre ésta. Presentamos un caso clínico que ilustra el abordaje de la vía aérea difícil en un paciente politraumatizado mediante la técnica de traqueostomía percutánea por dilatación en un solo paso con dilatador de calibre progresivo con cubierta hidrofílica (Ciaglia Blue Rhino. Cook Critical Care®, Bloomington, EEUU).
