La estenosis subaórtica tras la corrección quirúrgica de una comunicación interauricular tipo ostium primum es muy infrecuente. Generalmente, se diagnostica 6-8 años tras la cirugía efectuada en una etapa temprana de la vida. Presentamos el caso de una paciente intervenida a los 48 años en la que se realizó un cierre con parche de la comunicación y la reparación de la hendidura mitral. Veintidós años después fue intervenida por estenosis subaórtica severa. Analizamos los factores morfológicos intracardíacos que predisponen a esta enfermedad y obligan a un seguimiento prolongado para su diagnóstico, incluso en correcciones en adultos.
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