Resumen de Manifestaciones cutáneas de enfermedades endocrinológicas y metabólicas. Formas clínicas. Criterios diagnósticos. Actitudes terapéuticas

Piedad Virginia Fernández Redondo, Laura Pérez Pérez

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  Enfermedades metabólicas, hereditarias y adquiridas. Presentan lesiones cutáneas que facilitan un diagnóstico precoz. La fotosensibilidad, fragilidad cutánea, hipertricosis y cambios esclerodermiformes son típicos de las porfirias. Los diferentes tipos de xantomas orientan en el control de las dislipemias.

  Enfermedades nutricionales. Las carencias nutricionales pueden ser globales y selectivas. Los desequilibrios alimenticios están relacionados con la enfermedad general subyacente o con alteraciones psiquiátricas. En ambas situaciones puede existir repercusión en la piel (atrofia, fotosensibilidad, xerosis, púrpura, dermatosis periorificial), anejos (alopecia, distrofia, hipertricosis) y mucosas (glositis, queilitis, gingivitis hemorrágica), orientadoras del déficit específico.

• español

  Concepto. Las enfermedades de las glándulas endocrinas suelen presentar manifestaciones cutáneo-mucosas relacionadas con el déficit o el exceso hormonal. El tratamiento sustitutivo o compensador mejora estas lesiones en la mayoría de los casos. Los cambios en la consistencia y la coloración de la piel, así como alteraciones en los anejos cutáneos, orientan el diagnóstico.

  Diabetes mellitus. Las manifestaciones relacionadas con la diabetes mellitus, presentes en el 30% de los pacientes, pueden ser específicas, inespecíficas y asociadas. En las lesiones específicas subyacen datos de microangiopatía diabética. Las infecciones de expresividad grave, o de morfología y etiología no habituales pueden ser frecuentes y favorecer la cetoacidosis.