Luis Cea Calvo, Álvaro Bonet Plá, Jorge González Esteban, José V. Lozano, Josep Redón Más, Jorge Navarro, María Cristina Fernández Pérez
Introducción y objetivos. El objetivo del presente estudio es evaluar la prevalencia de hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) en el electrocardiograma y el perfil epidemiológico en pacientes hipertensos atendidos en atención primaria.
Pacientes y método. Estudio transversal, multicéntrico, realizado en 15.798 pacientes hipertensos = 55 años de centros de atención primaria. Se midió la presión arterial y se recogieron los antecedentes cardiovasculares de la historia clínica de los pacientes. La HVI se evaluó según los criterios de Cornell.
Resultados. Se evaluó a 15.798 pacientes (edad media, 68,0 años; 55,3% mujeres; 30,4% diabéticos). El 20,3% presentó HVI en el electrocardiograma. La prevalencia fue mayor en varones, diabéticos, fumadores, pacientes con presión arterial no controlada y pacientes con enfermedad renal o con cualquier antecedente de enfermedad cardiovascular. Respecto a los pacientes sin HVI, los pacientes con HVI eran de edad más avanzada, había un mayor porcentaje de varones, y más prevalencia de diabetes mellitus (el 40,5 frente al 27,8%), enfermedad renal (el 34,2 frente al 26,9%) y enfermedad cardiovascular (el 52,1 frente al 20,2%). En el análisis multivariante, la HVI se asoció, de forma independiente, con una edad más avanzada, el sexo masculino, la diabetes, el tabaquismo, la ausencia de control de la presión arterial, y la presencia de enfermedad cardiovascular y renal. El porcentaje de pacientes que cumplían objetivos de control de presión arterial fue menor entre los pacientes con HVI respecto a aquellos sin HVI.
Conclusiones. La prevalencia de HVI en el electrocardiograma es elevada y se asocia con una mayor prevalencia de diabetes, y enfermedad renal y cardiovascular, además de un control de la presión arterial deficiente.
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