Valladolid, España
El tumor filodes, descrito por primera vez por Müller en el año 1838, es una neoplasia fibroepitelial que histológicamente se asemeja al fibroadenoma. Es una entidad poco frecuente que representa un 0,3-0,9% de los tumores mamarios. A diferencia del fibroadenoma, este tumor presenta una alta incidencia de recurrencias locales tras la cirugía y tiene potencial para metastatizar por vía hematógena.
La presentación típica de esta enfermedad es la de una gran tumoración mamaria indolora, bien delimitada y de rápido crecimiento. Por lo general, no puede ser diferenciado de otras lesiones mamarias benignas o malignas por unas determinadas características en mamografía o ecografía. El diagnóstico exacto sólo puede ser realizado en base a criterios anatomopatológicos y hoy todavía existen dificultades en su diagnóstico histológico, clasificación y correlación entre los parámetros clínicos e histopatológicos. Clásicamente se subdividen en formas benignas, bordeline o malignas en función del sobrecrecimiento estromal, la hipercelularidad y el incremento en el número de mitosis.
El pilar en el manejo de este tipo de tumores es su resección quirúrgica amplia y completa, siendo el papel de la radioterapia o quimioterapia controvertido por el escaso número de estudios randomizados existentes.
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