Resumen de Tumor de células de la granulosa en paciente premenopaúsica
Pere Fuste, Gemma Mancebo Moreno, Ramón Carreras Collado, Jordi Soler Soler, Maite López-Yarto, S. López Sánchez
El tumor de celulas de la granulosa es una entidad rara que representa el 5% delas neoplasias ováricas. El debut clínico más frecuente es en forma de metrorragia postmenopáusica, secundaria a la producción de estrógenos por la tumoración.
Presentamos el caso de una paciente de 46 años con polimenorreas de 6 meses de evolución. En la ecografía transvaginal destacaba una línea endometrial engrosada sugestiva de pólipo endometrial y una formación quística compleja anexial. Se realizó anexectomía por laparoscopia y estudio endometrial por histeroscopia. Tras el estudio anatomo-patológico se informó de tumor de células de la granulosa y de hiperplasia endometrial compleja con atípias. Con este diagnóstico se realizó una histerctomia abdominal total, anexectomía unilateral, linfadenectomía pélvica bilateral y paraaórtica, omentectomía inframesocólica y citología peritoneal persistiendo, tras la valoración anatomo-patológica, una hiperplasia endometrial compleja con atípias.
La baja incidencia de estos tumores dificulta el establecimiento de pautas terapeúticas estandarizadas por lo que obliga a individualizar la toma de decisiones en cada uno de ellos.
