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Revisión sistemática: ¿el diagnóstico en sí de fibromialgia tiene algún efecto deletéreo sobre el pronóstico?

  • Autores: Loreto Carmona Ortells
  • Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 2, Nº. 2, 2006, págs. 52-57
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • Objetivo: El objetivo era conocer hasta qué punto la etiqueta de fibromialgia (FM) podía determinar un peor desenlace a corto o largo plazo a los pacientes.

      Métodos: Revisión sistemática. Se seleccionaron, mediante una estrategia sensible, todos los estudios publicados en PubMed (desde 1961), Embase (desde 1991) y Cochrane Library Plus hasta abril de 2005. Se aceptó la inclusión de ensayos clínicos o estudios de pronóstico. Para ello, se revisaron los títulos y los resúmenes de los artículos resultado de la búsqueda.

      Resultados: De un total de 650 referencias proporcionadas por la búsqueda, solo 5 se analizaron en detalle. Dos eran estudios longitudinales que cumplían completamente los criterios de inclusión, realizados en escenarios distintos (Canadá y Reino Unido) y con una muestra suficiente y representativa. En ambos se evidencia un menor uso de recursos sanitarios tras el diagnóstico de FM. Los otros estudios se analizaron en detalle aunque no cumplían criterios de inclusión: 1 estudio longitudinal para ver la evolución del diagnóstico de FM, 1 estudio cualitativo y 1 revisión narrativa. No se encontró ningún estudio en contra de la hipótesis.

      Conclusiones: No existen indicios de que el diagnóstico per se de FM pueda conllevar un peor pronóstico a los pacientes con este problema. De hecho, la evidencia existente de calidad moderada-buena, hace suponer que, por el contrario, el diagnóstico reduce la presión asistencial por parte de estos pacientes.


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