Detección y análisis de reacciones adversas a medicamentos en el servicio de urgencias de un hospital general

• Autores: Eva Delgado Silveira, L. Delgado Téllez de Cepeda, Teresa Bermejo Vicedo, S. Prieto Moix, Marina Sánchez Cuervo
• Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 30, Nº. 2, 2006, págs. 78-84
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Detectar y analizar a partir de unos diagnósticos alertantes seleccionados las reacciones adversas a medicamentos (RAM) que ocasionaron consultas al servicio de urgencias de nuestro hospital, su gravedad y la evolución de los pacientes afectados, así como los fármacos más comúnmente implicados en las mismas.

    Método: Estudio retrospectivo perteneciente al periodo enero 2003-diciembre 2004, en el que se revisaron todos aquellos informes elaborados por el servicio de urgencias en los que figuraban los diagnósticos buscados.

    Resultados: Se encontraron un total de 1.626 informes con los diagnósticos alertantes, de los cuales 444 (27,3%) se confirmaron como posibles reacciones adversas a medicamentos. De los 444 casos, 345 (77,7%) recibieron el alta domiciliaria y 90 (20%) fueron ingresados. El 52,9% de las reacciones adversas fueron consideradas moderadas y el 19,6% graves. El principal grupo de edad afectado fue el de los mayores de 65 años (65,1%) y estuvo implicado en el 83,9% de las reacciones adversas graves. Los fármacos más comúnmente implicados fueron las insulinas (26,1%), los diuréticos (17,3%), la digoxina (10,9%) y los antidiabéticos orales (9,5%). Los principales órganos y aparatos afectados fueron el sistema endocrino (55,6%), el aparato músculo esquelético (11%) y el aparato cardiovascular (10,8%).

    Conclusiones: Fármacos de uso muy habitual en la práctica clínica como las insulinas, diuréticos o antidiabéticos orales ocasionan muchas de las reacciones adversas que llevan a los pacientes a los servicios de urgencias. El control más estrecho de los tratamientos sigue siendo necesario para prevenir la aparición de reacciones adversas a medicamentos.