M. P. Alcántara, F. Puebla Díaz, Manuel de las Heras González, César Beltrán, Juan Antonio Corona Sánchez, Manuel Gonzalo Vázquez Masedo
La eficacia de la radioterapia en el tratamiento del dolor provocado por cáncer está ampliamente demostrada en la literatura, consiguiéndose mejoría del dolor en el 70-80% de los pacientes afectos de metástasis óseas con diferentes esquemas de fraccionamiento utilizados, sin que ninguno de estos fraccionamientos estudiados haya demostrado superioridad. Si bien las metástasis óseas son la causa más frecuente de irradiación paliativa antiálgica, también se benefician de este tratamiento otras causas de dolor que causan importante limitación funcional y gran repercusión en la calidad de vida como son las compresiones medulares, las plexopatías braquiales o lumbosacras por infiltración tumoral, etc.
La valoración del beneficio esperado en los tratamientos paliativos oncológicos debe realizarse basada en la utilización de dosis, fraccionamientos y volúmenes de tratamiento adecuados a una intención paliativa, sin perder de vista que los tratamientos utilizados pueden por sí mismos ser causantes de dolor (mucositis, dermitis, cistitis, etc.).
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