Resumen de Capacidad antioxidante de la balneoterapia con aguas minero-medicinales sulfuradas y sufatadas
Estrella Cuenca Giralde, E. López Fernández, José Ramón Ramón, Ángela Casado Moragón, Antonio Hernández Torres
- español
El conocimiento del estado oxidativo mediante la medida de la producción urinaria de las Sustancias Reactivas al Ácido Tiobarbitúrico (TBARS), es una fuente básica de información sobre el proceso de lipoperoxidación humana y envejecimiento. Nuestro equipo de investigación lleva más de una década trabajando en la determinación de TBARS y su modificación por la crenoterapia con aguas que tengan presencia de azufre, comprobando con anterioridad que la crenoterapia con aguas minero-medicinales sulfuradas disminuía la producción de TBARS, probablemente debido a la absorción del azufre e incremento de radicales SH en la cisteina del tripéptido glutatión, que actuaría como antioxidante y barredor (Scavenger) de Radicales Libres.
Objetivo: Estudiar si la eliminación urinaria de TBARS se encuentra modificada también por la crenoterapia con aguas bicarbonatadas-sulfatadas.
Material y métodos: Estudio clínico prospectivo, realizado en el balneario de aguas bicarbonatadas-sulfatadas de Jaraba-Sicilia (Zaragoza), en tres épocas distintas del año, con 120 voluntarios del Programa de Termalismo Social del IMSERSO, 60 hombres y 60 mujeres (edad media 70,9±0,5 años), no existiendo diferencia estadísticamente significativa (d.e.s) entre la edad de ambos grupos, homogéneo en su conjunto, de muestras pareadas dependientes e igual tamaño. Se obtuvieron muestras de orina para determinar la concentración de TBARS mediante espectrofotometría a la llegada al balneario, a los 9 y a los 14 días de la crenoterapia; se les realizó historia clínica completa y se valoraron diferentes variables médicas, sociales y climatológicas del lugar de tratamiento, después de aplicar crenoterapia por vía tópica (baños entre 37,5-39ºC, 15¿) y/o hidropínica. Las muestras urinarias fueron analizadas, siguiendo una modificación de la técnica descrita en 1978 por Mihara et al.
Se estudiaron diferentes variables, como la edad, sexo, estado oxidativo, pretratamiento, origen de la población, duración mínima del tratamiento, vías de administración del tratamiento, tensión arterial, hábitos, elementos climatológicos, influencia de la época del año sobre el tratamiento, etc. (motivo de la realización de otros artículos).
Resultados: La producción urinaria de peroxidación lipídica (TBARS) en orina, principalmente Malondialdehido fue a la llegada de 0,368±0,0095 nM/ml y tras 14 días de crenoterapia de 0,337±0,0083, siendo el beneficio postcrenoterápico obtenido en su estado oxidativo (Efecto Terapéutico, ET) de ¿0,031±0,0017 (¿8,4%). La disminución de los niveles de oxidación obtenidos presentó d.e.s. (p<0,001) en toda la población estudiada. El ET fue independiente de la edad y sexo, aunque ligeramente mayor en las mujeres.
Conclusión: El beneficio postcrenoterápico obtenido con aguas bicarbonatadas-sulfatadas sobre el estado oxidativo de la población estudiada es claramente antioxidante e independiente de la edad y sexo.
- English
Purpose: The measurement of urinary production of Thiobarbituric Acid Reactant Substances (TBARS) from an homogeneus population (within a control environment) provides us with a huge amount of information about the process of human lipoperoxidation or aging.
The crenotherapy treatment, using bicarbonated-sulfated mineral waters, decreases the TBARS production. It is probably due to the sulphur absortion which increases the -SH radicals included in the gluthation tripeptid.
These -SH radicals work like free radicals scavengers.
Objective: To study and evaluate the effects of crenotherapeutic treatment with bicarbonated-sulfated waters, in order to obtain significant results in a spa population of people over 65.
Material and methods: Prospective clinical study, performed in the spa with bicarbonated-sulfated waters found in Jaraba-Sicilia (Zaragoza), in three different time periods, with 120 volunteers from the Social Thermalism Program of the IMSERSO, 60 men and 60 women (average age 70,9±0,5), with no statistically significant (ss) difference in the age of both groups. The groups were homogeneous overall, dependently paired samples, and of the same size. Urine samples were obtained in order to determine the concentration of Thiobarbituric Acid Reactive Species (TBARS) through spectrophotometry on arrival at the spa, after 9 and 14 days of treatment. A complete case history was done and the different medical variables were evaluated after topical application of crenotherapy (baths between 37,5-39ºC, 15¿) and/or hydropinic application. The urinary samples were analyzed following a modification of the technique described in 1978 by Mihara et al.
Results: Urinary production of lipid peroxidation products (TBARS), mainly Malondialdehyde, was 0.368±0.0095 nM/ml on arrival, 0,352±0,0088 nM/ml after 9 days of treatment, and 0,337±0,0083 nM/ml at the end of the treatment, after 14 days of crenotherapy. The post-crenotherapeutic benefit obtained in the oxidative state (Therapeutic Effect, ET) was ¿0,016±0,0019 (4,35%) after nine days. This benefit doubled after 14 days, ¿0,031±0,0017 (8,4%).
The decrease obtained in the oxidation levels was statistically significant (p<0,001) in all the population studied.
Conclusions: The Crenotherapeutic treatment using bicarbonated-sulfated mineral waters decreases the urinary production of TBARS (Therapeutic Effect, TE). It occurs either in men or women, or in both (when they are studied together). Therefore, the TE is not related to sex. This suggests a shift of the patients oxidative balance towards the antioxidant side.
There is evidence that from the ninth day onwards of treatment with bicarbonated-sulfated waters, the antioxidant Therapeutic Effect becomes effective and statistically significant in the population studied, which coincides with the physical improvement observed. This Therapeutic Effect doubles if the treatment is extended from 9 to 14 days.
