Resumen de Actividad anestésica para urgencias quirúrgicas en Cataluña en 2003
Amalia Alcón, Antonio Villalonga Morales, Sergi Sabaté Tenas, Jaume Canet Capeta, Montserrat Ortiz Soler, Joan Marco
Fundamento y objetivo: Conocer la actividad anestésica urgente de las especialidades quirúrgicas en Cataluña (España). Pacientes y método: Estudio prospectivo de las anestesias realizadas en 131 hospitales en 14 días aleatorios de 2003 (ANESCAT 2003), se seleccionaron las anestesias urgentes para cirugía (excluyendo obstetricia y procedimientos no quirúrgicos) y se analizaron: tipo de hospital, características de los pacientes, procedimientos, técnicas anestésicas, tiempos empleados, destino de los pacientes y tipo de urgencia (diferible o no). Los datos se expresan como mediana y percentiles del 10-90%, y se extrapolaron a la población catalana. Resultados: De las 23.136 anestesias, 2.088 (estimación de 54.437 anestesias anuales) fueron urgencias quirúrgicas, lo que supone el 9% del total de anestesias y el 11,5% de las anestesias para procedimientos quirúrgicos. El 51% fueron urgencias diferibles (estimación de 26.906 anestesias anuales). El 81,2% de las urgencias se realizó en centros del Institut Català de la Salut y el 18,8% en centros privados. De lunes a viernes se realizó el 80,6% de las urgencias. El 46,5% de la actividad urgente se efectuó entre las 8 y 16 h y el 8,1% entre las 0 y 8 h. El 60% de la actividad diferible se realizó entre las 8 y 16 h. El 52,4% de los pacientes eran varones, la edad mediana era de 51 años (15-83) y un 15,3% eran pacientes graves (clase 4 de la clasificación de la American Society of Anesthesiologists ASA). La cirugía ortopédica y traumatología y la cirugía general y digestiva sumaban el 74% de la actividad. Se aplicó anestesia general en el 51% de los casos y locorregional en el 38%. La duración de la anestesia fue mayor en las urgencias diferibles (90 min). El 18% de los pacientes ingresaron en unidades de cuidados críticos en el postoperatorio. Conclusiones: Anestesia para urgencias quirúrgicas supuso alrededor del 10% de las anestesias que se realizaron en Cataluña en el año 2003, y más de un 50% de ellas podían haberse diferido.
