Tratamiento quirúrgico de la necrosis isquémica de cabeza femoral después de un trasplante de progenitores hematopoyéticos

• Autores: Daniel Poggio, Sebastián García Ramiro, Montserrat Rovira, Andrés Combalia Aleu, X. Gallart Castany, Josep Riba
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 127, Nº. 19, 2006, págs. 738-740
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo: La necrosis isquémica de la cabeza femoral (NICF) se ha identificado como una complicación relativamente frecuente tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH). El objetivo de este estudio es analizar los resultados a corto y medio plazo en el tratamiento de las NICF después de un TPH mediante prótesis total de cadera (PTC). Pacientes y método: Hemos revisado 12 PTC consecutivas con un seguimiento mínimo de 2 años efectuadas en pacientes que presentaban una NICF en el contexto de un TPH. En todos lo casos, excepto en uno, la PTC fue la primera operación. Resultados: Hemos valorado nuestros resultados clínicos con la escala de Merle d'Augbigné y Postel, con resultados buenos o excelentes en el 83% de los casos. No hemos tenido hasta el momento ningún caso de aflojamiento séptico o aséptico en nuestro grupo. Conclusiones: En nuestra experiencia, los resultados a corto y medio plazo de las PTC en pacientes que reciben un TPH son satisfactorios, y parecen ser seguras y efectivas, por lo que son la mejor opción terapéutica en la actualidad tras el fracaso del tratamiento médico.