El éxito estético y clínico a largo plazo de las restauraciones implantosoportadas se determina por la osteointegración y óptimo remodelado de los tejidos blandos perimplantarios. Las complicaciones del tratamiento del tejido blando a menudo están causadas por la regeneración fibrótica de la mucosa oral despues de múltiples procedimientos quirúrgicos. Es necesario un conocimiento de los procesos proliferativos en la cicatrización de heridas para obtener condiciones adecuadas de los tejidos blandos. Es posible una reconstrucción co éxito de los tejidos blandos perimplantarios incluso en situaciones de fibrosis cuando se seleccionan técnicas apropiadas de cirugía. La citoquina proliferativa pleotrófica TGF-B está implicada en la regulación de todas las fases de cicatrización de heridas y remodelado de tejidos. La isomorfa TGF-B1 es una citoquina asociada con el desarrollo del tejido fibrótico. El exceso de expresión de TGF-B1 causa tejido cicatricial y fibrosis resultando un éxito clínico limitado del tratamiento del tejido blando intraoral. Los enfoques terapeúticos experimentales con anticuerpos neutralizantes para bloquear al TGF-B1 resultaron en menos cicatrices y una reducción de la fibrosis. En un futuro más investigación molecular biológica de las interacciones celula-matriz-citoquina en la cicatrización de heridas aportará enfoques terapeúticos antifibróticos muy específicos.
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