Resumen de Fármacos en cuidados paliativos. Experiencia de una unidad en un hospital de media y larga estancia
M. Fombuena Moreno, Victoria Espinar Cid, I. Ferreros Villar, Ramón Navarro Sanz
Objetivo: Conocer el tipo de fármacos utilizados en una unidad de cuidados paliativos, así como los cambios que se producen en diferentes momentos de la estancia hospitalaria.
Método: Estudio retrospectivo en 100 pacientes seleccionados de forma aleatoria. Análisis de las prescripciones realizadas en cada enfermo en tres momentos diferentes de su estancia hospitalaria: en el primer día del ingreso, en el día mitad de la estancia y en el último día de la estancia. Codificación de los principios activos y grupos farmacológicos según el sistema de clasificación ATC (Anatomical Therapeutic Chemical classification).
Resultados: se analizaron 1.267 prescripciones y se identificaron 56 principios farmacológicos diferentes. Los 10 grupos farmacológicos más frecuentemente utilizados fueron: analgésicos opioides, antiulcerosos, neurolépticos, corticoides, ansiolíticos, AINE y otros analgésicos, laxantes, antisecretores, procinéticos e hipnóticos-sedantes. La administración de analgésicos opioides, neurolépticos, antisecretores e hipnóticos-sedantes aumentó de manera significativa durante la estancia hospitalaria, mientras que la utilización de antiulcerosos, corticoides, ansiolíticos, diuréticos, antibióticos, antitrombóticos, antidiabéticos, antihipertensivos y el grupo de otros fármacos disminuyó de forma significativa.
Conclusiones: los analgésicos opioides, los antiulcerosos y los neurolépticos son los fármacos más frecuentemente prescritos, siendo el momento evolutivo de la enfermedad un factor condicionante del tipo y número de fármacos utilizados. El seguimiento y monitorización del uso de los fármacos puede convertirse en un instrumento de utilidad en el control sintomático de los pacientes terminales
