En la esclerosis sistémica, se ha comunicado frecuencias de las alteraciones tiroideas (hipotiroidismo clínico y subclínico) y los anticuerpos antitiroglobulina de hasta el 43 y 73%, respectivamente, y en su patogenia participan mecanismos estructurales, autoinmunitarios y genéticos. Se debe investigar el hipotiroidismo clínico y subclínico e iniciar tratamiento con levotiroxina. La frecuencia de hiperprolactinemia en esta entidad es del 13 al 59% y los mecanismos implicados son la disfunción hipotálamica y los prolactinomas. La frecuencia de los prolactinomas es de hasta el 66%. Las frecuencias de osteopenia y osteoporosis son del 3 al 35% y del 35 al 44%, respectivamente. La osteoporosis en la esclerodermia es multifactorial (isquemia, inmovilización, síndrome de absorción intestinal deficiente, menopausia, esteroides, hiperprolactinemia, entre otros). Es importante realizar densitometría ósea en estos pacientes para identificar los casos de osteoporosis e iniciar un tratamiento oportuno
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