Resumen de Administración intraventricular de morfina en el tratamiento del dolor orofacial maligno

J. Anaya, Guillermo García March, María José Sánchez Ledesma, J. Martínez-Alegría, J. Broseta

• español

  En 23 enfermos con dolor neoplásico rebelde de localización cervicoorofacial se administró morfina por vía intraventricular, a través de un catéter colocado en el ventrículo lateral y conectado a un reservorio tipo Ommaya situado subcutáneamente, con fines antiálgicos. Tras un seguimiento medio9 de 2-3 meses se obtuvo una remisión satisfactoria del dolor, con un grado de analgesia entre el 50 y el 100% en 18 pacientes. La dosis media de morfina que resultó más efectiva y sin efectos colaterales fue de 0,3 mg/ml. En 16 casos aparecieron grados variables de tolerancia a la morfina, generalmente relacionados con el contacto previo a la misma por otras vías. En ningún caso apareció depresión respiratoria, mientras que sí lo hicieron efectos secundarios mínimos y transitorios.

• English

  In 23 cases presenting with intractable orofaciocervical malign pain, small doses of morphine were injected in the lateral ventricle through an Ommaya type reservoir placed subcutaneously. After a mean follow-up of 2-3 months a satisfactory 50 to 100% pain relief was obtained in 18 patients. The more effective free of side-effects dose of morphine was 0,3 mg/ml. In 16 patients developed diverse degrees of tolerance to morphine, generally related to previous parenteral or intrathecal administration of morphine. Side-effects were minimal and transitory, with no occurrence of respiratory depression