Pere Fuste, María Luisa Ortega Sánchez, Gemma Mancebo Moreno, Francisco Alameda Quitllet, Ramón Carreras Collado
Fundamento y objetivo: Los objetivos del presente trabajo son, por un lado, estudiar la aplicabilidad de las técnicas de ganglio centinela (GC) en un grupo de pacientes con cáncer de cérvix y cáncer de vulva en estadios iniciales, y, por otro, valorar las ventajas que el procedimiento puede ofrecer en estos tumores en función de nuestros resultados preliminares. Pacientes y método: Practicamos la técnica de GC mediante trazador radiactivo en combinación con colorante vital en 7 pacientes con cáncer de vulva (estadios clínicos Ib y II) y 6 pacientes con cáncer de cérvix en estadio Ib1, en 2 casos mediante abordaje laparoscópico. Los hallazgos obtenidos con la técnica no modificaron el tratamiento previsto en cada caso, que se realizó de acuerdo con protocolos preestablecidos. En el estudio histológico del GC se aplicaron técnicas de ultraestadificación. Resultados: Identificamos GC en todos los casos, excepto en una paciente con adenocarcinoma endocervical. El número de GC identificados por paciente fue mayor en los casos de cáncer de cérvix. Tres GC mostraron infiltración neoplásica, uno con micrometástasis, en 3 pacientes con cáncer de vulva. Ningún ganglio no centinela resultó metastásico. No constatamos complicaciones asociadas al procedimiento. Conclusiones: La técnica de GC es aplicable en carcinomas de cérvix y vulva. A partir de nuestros resultados preliminares coincidimos con otros autores en que su aplicación en los tumores ginecológicos estudiados puede aportar beneficios similares a los descritos para tumores de otras localizaciones
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