La papilomatosis oral florida puede evolucionar hacia un carcinoma verrucoso de mucosa oral, que aparece en personas mayores y relacionado con la infección por el virus del papiloma humano. Se caracteriza por lesiones de curso crónico, vegetantes o verrucosas, rosadas y que a veces están cubiertas de una pseudomembrana amarillenta.
Caso clínico: Presentamos el caso clínico de una paciente mujer de 65 años que presentaba desde hacía más de 3 años lesiones ulcerativas y verrucosas que afectaban a todo el paladar duro, asociado a la pérdida reciente de dos molares. En otras zonas de la cavidad oral las lesiones eran verrucosas rosadas y cubiertas de una membrana pseudoamarillenta. La realización de una TAC confirmó la destrucción del suelo del seno maxilar con penetración de un proceso expansivo que en el estudio histológico se confirmó como carcinoma epidermoide infiltrante, secundario a papilomatosis oral florida.
Conclusión: Las infecciones mucosas por VPH son enfermedades con un claro potencial de malignización, por lo que deben ser vigiladas muy estrechamente, estando indicado un tratamiento que vaya encaminado a la resolución completa del cuadro en tanto en cuanto la evolución del proceso y el estado clínico del paciente lo permita. El tratamiento precoz es de gran utilidad.
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