Resumen de Mielitis transversa en lupus eritematoso sistémico
Maria Luisa Velloso Feijoó, Francisco José García Hernández, Celia Ocaña Medina, Rocio González León, Rocío Garrido Rasco, Julio Sánchez Román
Objetivo: La mielitis transversa aguda (MTA) es una rara complicación en los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Revisamos nuestra serie de pacientes con LES para determinar la prevalencia de MTA y analizar las características clínicas, las pruebas complementarias, la evolución y la respuesta al tratamiento.
Pacientes y método: Se identificó a 6 pacientes con MTA que se sometieron a valoración clínico-neurológica, resonancia magnética y estudio electrofisiológico y recibieron el mismo tratamiento. Realizamos un estudio estadístico descriptivo.
Resultados: Observamos una prevalencia de MTA del 0,92% de nuestros pacientes con LES. El 83,3% presentaba anticuerpos antifosfolipídicos y/o anticoagulante lúpico. La resonancia magnética confirmó el diagnóstico en 5 de los 6 casos; 3 de los 5 pacientes con anticuerpos antifosfolipídicos fueron anticoagulados o antiagregados, con buena evolución neurológica; 2 de ellos han quedado sin secuelas.
Conclusiones: Encontramos una prevalencia similar a la observada en otras series, en torno al 1%. La alta prevalencia de anticuerpos antifosfolipídicos en los pacientes, con buen resultado en los antiagregados o anticoagulados, indica un importante papel patogénico en el desarrollo de la MTA, y nos hace plantearnos la importancia de añadir al tratamiento estándar terapia antiagregante o anticoagulante.
