Resumen de Neumopericardio y rotura de aorta
F.J. Gutiérrez Caracuel, Antonia Vázquez González, Inmaculada Aponte Tomillo, A. García Falcón
El neumopericardio se define por la presencia de aire en la cavidad pericárdica. Puede provocar taponamiento cardíaco. Presentamos el caso de un varón de 21 años, que tras sufrir un accidente de moto, ingresa consciente, inquieto, con trabajo respiratorio marcado, taquipneico y saturación periférica de oxígeno del 88%. Presenta un gran enfisema subcutáneo torácico, especialmente en hemitórax derecho que se extiende al flanco abdominal. La auscultación respiratoria muestra una disminución marcada del murmullo vesicular en hemitórax derecho. Se procede a la intubación orotraqueal inmediata y canalización de una vía central y administración de cristaloides. Se realiza ecografía abdominal y toracocentesis. Se realiza una radiografía de tórax portátil que muestran hemotórax y contusión pulmonar multilobular, así como una imagen de Neumopericardio. El paciente fallece a los 15 minutos del ingreso. La necropsia demostró la presencia de rotura de aorta torácica, y se mantuvo una duda razonable respecto a la causa inmediata de la muerte, taponamiento cardíaco secundario al neumopericardio o shock hipovolémico hemorrágico.
