Diagnóstico y tratamiento de la secuencia TRAP: revisión y presentación de un caso
- Autores: C. Moreno Elola-Olaso, R. M. Nogales Escoriza, Berta María Martín Cabrejas, F. López Sánchez, M. V. Albi González
- Localización: Acta ginecológica: Revista de ginecología, obstetricia y reproducción humana, ISSN 0001-5776, Vol. 64, Nº. 3, 2007, págs. 81-86
- Idioma: español
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Resumen
El término TRAP (Twin reversed Arterial Perfusion) hace referencia a las gestaciones múltiples constituidas por un feto acardio o carente de función cardiaca especializada y otro f/to en principio normal que actúa como perfusor del primero, manteniendo su irrigación gracias a anastomosis vasculares. Nuestro objetivo consiste en revisar el diagnóstico y el tratamiento de dicha entidad.
El feto acardio es una entidad infrecuente, de etiología incierta, que lleva implícita una elevada morbi-mortalidad fetal. El feto acardio, que es inviable, somete al feto perfusor a una intensa sobrecarga vascular, con el riesgo añadido de desarrollar insuficiencia cardiaca, crecimiento intrauterino retardado, polihidramnios, hidrops y prematuridad.
El diagnóstico es ec gráfico, con el Doppler color se pone de manifiesto lj lujo invertido en el feto acardio. El tratamiento inicial es conservador, en ausencia de complicaciones. Ante la sospecha de compromiso fetal es preciso impedir la comunicación entre ambos sistemas vasculares a través de técnicas invasivas.
