Utilidad de la linfadenectomía en el cáncer de vejiga.: revisión de la literatura

• Autores: J. I. Monzó, Felipe Herranz Amo
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 31, Nº. 1, 2007, págs. 1-6
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Revisión de la utilidad de la linfadenectomía en el cáncer de vejiga.

    Material y Métodos: Revisión en la base de datos Medline/PubMed de los artículos publicados en los últimos 10 años, según las siguientes palabras claves: ¿bladder cancer, lymphadenectomy, lymph node metastasis¿. Seleccionándose 33 artículos que cumplían los criterios de selección.

    Conclusiones: No existe ningún trabajo prospectivo y aleatorizado que compare las diferentes técnicas de linfadenectomía pélvica. La afectación ganglionar global en el cáncer de vejiga después de cistectomía y linfadenectomía varía desde un 18% hasta un 28%.

    La realización de una linfadenectomía al menos del tipo estándar mejoraría la estadificación tumoral y es probable que también la supervivencia en determinados pacientes. La extracción de al menos 10-14 ganglios en la linfadenectomía parece recomendable como estándar de calidad. La densidad de ganglios positivos parece ser mejor predictor de la supervivencia libre de enfermedad que el sistema clásico TNM.

    Se recomienda la linfadenectomía por separado a la linfadenectomía en bloque porque pr