Manejo de la infección protésica inguinal mediante aloinjerto arterial criopreservado, flap muscular rotacional e injerto cutáneo parcial

• Autores: Jorge Cuenca Manteca, Fernando Sellés Galiana, María Jesús Lara Villoslada, R. Peñafiel Marfil, Rafael Ros Vidal, Eduardo Ros Díe
• Localización: Angiología, ISSN-e 1695-2987, ISSN 0003-3170, Vol. 59, Nº. 5, 2007, págs. 399-405
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La infección protésica inguinal es una complicación grave que pone en riesgo la extremidad revascularizada, y su solución resulta compleja en muchas ocasiones, incluso en las mejores situaciones. Caso clínico. Varón de 56 años con varias cirugías revascularizadoras en ambos miembros inferiores y ausencia de vena autóloga. Presenta antecedente de infección precoz en una prótesis femoropoplítea tratada con retirada parcial. Acude por infección inguinal con bypass femoropoplíteo infragenicular compuesto (politetrafluoroetileno-vena safena interna) permeable. Se realizó un amplio desbridamiento de la zona, con la retirada de la prótesis residual, y se implantó un bypass ortoanatómico con aloinjerto arterial criopreservado y posterior cobertura con flap muscular rotacional (recto anterior-sartorio) e injerto cutáneo parcial. Visto en una revisión a los tres meses con permeabilidad del bypass y buena integración del injerto. Conclusión. En caso de infección protésica, asociada a gran afectación tisular, y ausencia de material autólogo para su sustitución, el empleo de un aloinjerto arterial criopreservado con posterior cobertura con un flap muscular y cutáneo se presenta como una opción válida en su manejo.