Resumen de Tumores talámicos bilaterales: presentación de tres casos y revisión de la bibliografía
Miguel Gelabert González, Ramón Serramito García, Francisco Javier Bandín Diéguez, Alfredo Domingo García Allut
Introducción. Los tumores talámicos constituyen entre el 1 y el 5% de todos los procesos expansivos intracraneales, con frecuencia son de localización unilateral y tienen una mayor incidencia en la infancia. Los tumores talámicos bilaterales son excepcionales y su incidencia exacta no ha sido bien establecida hoy en día. Objetivos. Se presentan tres casos de tumores talámicos bilaterales en niños y se analizan los casos publicados previamente. Casos clínicos. Se presentan tres casos de tumores talámicos bilaterales en edad pediátrica atendidos en un período de 20 años. Asimismo, se realiza una revisión de los casos publicados y diagnosticados mediante angiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. De la revisión de la bibliografía se analizan 26 casos de tumores talámicos bilaterales (13 niños y 13 adultos). Los síntomas predominantes fueron alteración cognitiva en 13 casos (50%) y signos de hipertensión intracraneal en 7 (26,9%). La histología fue confirmada en 22 casos (12 gliomas de bajo grado y 10 de alto grado); en la edad pediátrica existe un ligero predominio de los gliomas de bajo grado (7 a 12). La supervivencia media fue de 12,3 meses (rango: 7-36 meses). Conclusiones. Las neoplasias bitalámicas representan un grupo tumoral con características clínicas y radiológicas diferentes a los tumores unilaterales. La cirugía desempeña un papel secundario en su tratamiento y se ciñe únicamente a la práctica de una biopsia con objetivo diagnóstico. El pronóstico es malo y sólo el 7,6% de los pacientes sobrevive más de 12 meses.
