Resumen de Intensidad de dosis recibida en el tratamiento quimioterápico del cáncer de mama
C. Quiñones Ribas, J. L. Pontón Sivillá, Beatriz Cirauqui Cirauqui, Pilar Modamio Charles, Eduardo L. Mariño Hernández, Xavier Bonafont Pujol
Objetivo: Conocer las intensidades de dosis relativas (IDR) en pacientes con cancer de mama y tratamiento quimioterapico.
Determinar el numero de pacientes donde la IDR fue < 85% de la programada y posible causa.
Metodo: Estudio retrospectivo, periodo de seleccion de 4 meses.
Se registraron: edad, superficie corporal, protocolo administrado, intencion de tratamiento, frecuencia de administracion de ciclos, numero de tratamientos citostaticos recibidos anteriormente y administracion de filgrastim. Se calculo la IDR media por paciente y protocolo.
Resultados: Se analizaron 110 pacientes, edad media 55,4 anos (intervalo: 31-84), superficie corporal media 1,7 m2 (1,3- 2,4). La IDR media global fue 91,0% (DE 10,7). Del 93,8% (10,6), 95,8% (6,3) y 81,9% (18,5) en neoadyuvancia, adyuvancia y tratamiento paliativo, respectivamente. El 20% de pacientes no alcanzo una IDR . 85% de la programada, IDR media 69,5% (3,29). Un retraso en la administracion de quimioterapia igual o superior a 7 dias ocurrio en un 45,4% de los casos, IDR media 80,7% (16,0). En los episodios donde se disminuyo la dosis por toxicidad la IDR media fue 75,6% (13,6). Se obtuvieron relaciones inversas significativas de la edad (p = 0,02) y linea de tratamiento (p = 0,03) con la IDR. En un 36,8% la reduccion de dosis fue por neutropenia, recibiendo filgrastim el 52,9%.
Conclusiones: La mayoria de pacientes recibio una IDR adecuada.
La edad, tratamientos anteriores e intencion de tratamiento fueron las variables que mas afectaron a la dosis recibida. El retraso en la administración del ciclo fue la actuación más frecuente para minimizar la toxicidad y que menos afectó al tratamiento.
