Resumen de Fístula aortoduodenal primaria: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
Enrique San Norberto García, Santiago Carrera Díaz, Noelia Cenizo, J. A. Brizuela, Lucas Mengíbar Fuentes, R. Salvador Calvo, María A. Ibáñez Maraña, Vicente Gutiérrez Alonso, J. A. González Fajardo, María Lourdes del Río Solá, I. del Blanco Alonso, Carlos Vaquero Puerta
Introducción. La fístula aortoentérica primaria es una excepcional, pero devastadora, etiología de sangrado digestivo. El ser portador de un aneurisma de aorta abdominal constituye el mayor factor de riesgo. La tríada clínica clásica es hemorragia digestiva alta, dolor abdominal y masa abdominal pulsátil. La prueba diagnóstica con más utilidad es la tomografía computarizada con contraste intravenoso, a pesar de que la endoscopia se indica en los casos con sangrado digestivo. El tratamiento quirúrgico con injerto sintético in situ es la técnica de elección en casos sin elevado nivel de contaminación. La reparación endovascular es una alternativa factible en pacientes seleccionados. Caso clínico. Presentamos un caso de fístula aortoentérica primaria en el que se sospechó ruptura inminente de un aneurisma de aorta abdominal con su hallazgo intraoperatorio. Describimos las características etiológicas y clínicas, además de discutir el algoritmo diagnóstico actual y el papel de las nuevas técnicas endovasculares en su tratamiento.
