O carcinoma de células de Merkel é uma neoplasia rara, agressiva e com mau prognóstico. Atinge principalmente cabeça, pescoço e extremidades em idosos. Relataremos o caso de uma paciente feminina, caucasiana, 77 anos, com uma lesão primária nodular friável em perna direita de 80 mm de diâmetro, confirmada como carcinoma de células de Merkel através de histopatologia e imunohistoquímica. Em poucos meses, surgiram duas novas lesões satélites acompanhadas por linfonodomegalia inguinal direita e metástases para linfonodos retro-peritoniais. O tratamento foi quimioterápico.
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