Evaluación del riesgo coronario en le manejo de pacientes sometidos a cirugía vascular no cardiaca

• Autores: Olaf Schouten, Jeroen J. Bax, Don Poldermans
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 60, Nº. 10, 2007, págs. 1083-1091
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los pacientes sometidos a cirugía vascular no cardiaca programada presentan un riesgo significativo de morbimortalidad cardiovascular debido a enfermedad coronaria sintomática o asintomática subyacente. Esta revisión presenta una visión general de las estrategias actuales para la evaluación preoperatoria del riesgo cardiaco en los pacientes sometidos a cirugía vascular no cardiaca. Las puntuaciones clínicas de riesgo cardiaco son herramientas útiles para identificar de forma sencilla a los pacientes en mayor riesgo cardiaco perioperatorio. Estas puntuaciones de riesgo incluyen factores tales como la edad, los antecedentes de infarto de miocardio, la angina de pecho, la insuficiencia cardiaca congestiva, los sucesos cerebrovasculares, la diabetes mellitus y la disfunción renal. Mediante dichas puntuaciones de riesgo cardiaco, se puede identificar a los pacientes en mayor riesgo, en los que está justificada la realización de otras pruebas cardiacas. Asimismo, se examinan los avances recientes en las pruebas de laboratorio, las técnicas de imagen cardiaca invasivas y no invasivas y las pruebas de identificación de isquemia utilizadas para el estudio preoperatorio de los pacientes quirúrgicos vasculares