Evolución neonatal de los recién nacidos trillizos (desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria)

• Autores: N.T. Wörner, Josep Perapoch López, J. Sánchez de Toledo Sancho, T. Higueras Sanz, A. Fina Martí
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 68, Nº. 3, 2008, págs. 213-217
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Determinar la morbilidad y la mortalidad neonatales de los trillizos. Método Estudio retrospectivo de 189 trillizos nacidos entre enero de 1998 y diciembre de 2004. Resultados La edad media materna fue de 33 años. El 71,4 % de las gestaciones se obtuvieron mediante técnicas de reproducción asistida. El 84 % recibió corticoides prenatales. El 96,8 % nació mediante cesárea. La edad gestacional media fue de 32 semanas (246-355), con peso medio de 1.500 g (450-2.650). El 53,4 % fueron niñas. El 82 % no necesitó reanimación al nacer, el 13,5 % requirió reanimación con bolsa autoinflable y el 4,9 %, reanimación avanzada. El 27 % de los neonatos presentaron síndrome de distrés respiratorio leve/moderado (oxígeno/CPAP) y el 19 %, grave (ventilación mecánica/agente tensiactivo). El 12 % presentó ductus arterioso persistente; el 4,2 %, enterocolitis; el 17 %, sepsis (vertical y nosocomial); el 1,1 %, retinopatía de grado III, y el 7,4 %, displasia broncopulmonar. El 4,2 % presentó hemorragia intraventricular (HIV) grado III-IV, y el 3,2 %, leucomalacia periventricular. La supervivencia al recibir el alta fue del 95,2 %, el 10 % mostraron signos de riesgo de secuelas graves, definidas como: HIV grado III-IV, leucomalacia periventricular, retinopatía grado III y displasia broncopulmonar. El 64,5 % de los neonatos no presentaron ninguna complicación destacable durante su ingreso. Aunque la incidencia de prematuridad es del 100 %, esta serie larga de trillizos muestra una excelente supervivencia y una morbilidad grave asociada relativamente baja. Destaca el elevado control perinatológico de estas gestaciones.