Ranibizumab (Lucentis®) en degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Nuestra experiencia

• Autores: L. J. Rodríguez, Francisco Cabrera López, A. Crespo Llordén, Begoña Cabrera Marrero, Jorge Castellano Solanes
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 19, 2008, págs. 26-36
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ranibizumab (Lucentis®) for age-related macular degeneration (AMD). Our experience
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• Resumen
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    Objetivos: Evaluar la eficacia de Ranibizumab intravítreo (Lucentis®) en el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad.

    Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo en 50 ojos de 46 pacientes que fueron tratados con Ranibizumab intravítreo bajo diagnóstico de Degeneración Macular Asociada a la Edad, durante el período comprendido entre agosto 2007 y marzo 2008 en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. En una primera visita se tomo Agudeza Visual (AV), se practicó valoración de fondo de ojo, se realizó una Tomografía por Coherencia Óptica (OCT) y una Angiografía con Fluoresceína(AGF). En visitas mensuales posteriores a cada inyección se controló los resultados anatomo-funcionales, mediante AV y OCT respectivamente; valorando la necesidad de retratamiento según los criterios del PRONTO Study.

    Resultados: Con un tiempo medio de seguimiento de 5.3 meses (1,5-7,5), 23 ojos (46,9%) presentaron una estabilización de su AV (perdida <3 líneas); 20 ojos (40,8%) presentaron una mejoría (ganancia =1 línea) de su agudeza visual (p<0,05), y dentro de estos 17 (34,7%) de ellos lo hicieron de manera significativa (=2líneas). En cuanto al grosor macular medido mediante OCT post-tratamiento, se obtuvo un valor promedio de 229µ (p<0,05), 34 ojos experimentaron mejoría (73,9%) frente a 11 ojos (23,9%) que mostraron empeoramiento; un ojo no mostro variación (2,2%) (p<0,05).

    Conclusión: Ranibizumab intravítreo es un fármaco eficaz en el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad. Se hacen necesarios más estudios para valorar la eficacia de la monoterapia vs terapia combinada y eficacia de Ranibizumab vs Bevacizumab.

  • English

    Purpose: To evaluate the efficacy of intravitreal injection of Ranibizumab (Lucentis®) in Age-Related Macular Degeneration.

    Material and methods: We have developed a descriptive study of 50 eyes of 46 patients who were treated with intravitreal Ranibizumab injections between August 2007 and March 2008 at the Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. In their first screening patients underwent visual acuity (VA) testing, fundus examination, Optical Coherent Tomography (OCT) and fluorescein angiography (FAG). After each injection the results were controlled in monthly check-ups using anatomofunctional parameters (VA and OCT), in order to assess the need of repetition of the treatment, following the recommendations of the PRONTO Study.

    Results: With an average time of follow-up of 5.3 months (1.5-7.5), 23 eyes (46.9%) presented visual acuity stabilization (loss <3 lines) and 20 eyes (40.8%) visual acuity improvement (gain =1 line) (p<0.05), 17 (34.7%) have improved significantly (gain =2 lines). Macular thickness obtained trough OCT improved an average of 229 µ (p<0.05), 34 eyes (73,9%) improved, whereas 11 eyes (23.9%) deteriorated (p<0.05). One eye showed no variation Conclusion: Intravitreal Ranibizumab is an effective treatment in age-related macular degeneration. More studies are necessary to compare monotherapy and combined therapy and the efficiency of Ranibizumab vs Bevacizumab.