Resumen de Tratamiento híbrido sobre la zona O del arco aórtico
S. Limón Fernández, César Aparicio Martínez, A. García González, Antonio del Río Prego
La disección aórtica y los aneurismas de aorta torácica se consideran procesos graves que afectan a una población importante. La reparación quirúrgica tradicional supone el empleo de técnicas complejas con una alta morbimortalidad, mayor aún cuando la enfermedad afecta retrógradamente al arco aórtico. Es posible realizar un procedimiento endovascular sobre el arco aórtico mediante la asociación de técnicas de revascularización de los troncos supraaórticos con una tasa de éxito aceptable en pacientes que, por su edad o comorbilidad, no son candidatos a una reparación quirúrgica convencional. Caso clínico. Presentamos un caso de tratamiento Mbrido, quirúrgico y endovascular en un varón con un aneurisma de aorta torácico secundario a disección crónica tipo B, con afectación retrógrada del arco aórtico. Se consigue la exclusión completa del aneurisma, con penneabilidad de ramas viscerales y reducción significativa del diámetro mayor al aiio del tratamiento. No se objetivan complicaciones I/l(/yores durante el seguimiento y el paciente realiza una vida activa en la actualidad. Conclusiones. El tratamiento Mbrido puede ser una alternativa eficaz con menor morbilidad que la cirugía convencional en pacientes de alto riesgo con patología del cayado aórtico. Se precisan estudios más amplios para demostrar la viabilidad, tasas de morbilidad y mortalidad, complicaciones y duración de estas técnicas, ya que los existentes corresponden a series muy cortas de casos seleccionados. [ANGIOLOGÍA 2008; 60: 353-7J.
