Evaluación histológica del aumento del alvéolo con aloinjerto humano mineralizado

• Autores: Hom-Lay Wang, Yi-Pin Tsao
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 12, Nº. 3, 2008, págs. 231-237
• Idioma: español
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• Resumen

  • El aumento del alvéolo realizado en el mismo momento de la extracción dentaria ha sido recomendado por muchos autores, dado que el éxito de esta intervención puede reducir o eliminar la necesidad de realizar futuros injertos en el reborde alveolar. En este artículo se describe un procedimiento de aumento, junto con los hallazgos histológicos e histomorfométricos. Cinco pacientes (tras varones, dos mujeres: edad media 56 años) fueron redutados en este estudio piloto y se trataron siete lechos. Se utilizó un aloinjerto de hueso esponjoso mineralizado conservado en disolvente para rellenar cada alvéolo hasta la cresta ósea (2 mm por debajo de la superficie del tejido blando) y los lechos se recubrieron con una membrana de colágeno biorreabsorbible. Se obtuvieron biopsias con aguja gruesa del centro de los alvéolos de extracción a los 5-6 meses del aumento. La valoración histológica de las biopsias preparadas demostró formación y remodelación del hueso trabecular en áreas de aloinjertos esponjosos mineralizados y sin signos de inflamación. El análisis histomorfométrico de las muestras demostró un promedio del 68, 5% de hueso vital, del 3, 8% de partículas de injerto residual y del 27, 7% de tejido conjuntivo/médula ósea. Además, se encontró hueso vital y tejido conjuntivo en estrecho contacto con el aloinjerto residual. Estos datos sugieren que esta combinación de hueso humano mineralizado y una membrana para las heridas de colágeno biorreabsorbible es una técnica adecuada para aumentar el alvéolo. En cualquier caso, se recomiendan ensayos clínicos controlados futuros con muestras de mayor tamaño para validar los hallazgos de esta técnica.