Mecanismos de actuación central para el tratamiento de la disfunción sexual masculina

• Autores: Martin M. Miner, Allen D. Seftel
• Localización: Clínicas urológicas de Norteamérica, ISSN 0094-0143, Vol. 34, Nº. 4, 2007 (Ejemplar dedicado a: Medicina sexual: últimos avances / Allen D. Seftel (ed. lit.)), págs. 483-496
• Idioma: español
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• Resumen

  • El desarrollo del tratamiento farmacológico para la disfunción eréctil (DE) ha sido posible por la mejora de nuestro conocimiento de la fisiología de las erecciones normales y de la compleja fisiopatología de la DE. Aunque los inhibidores orales de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) han proporcionado un tratamiento seguro y efectivo de la DE en algunos varones, una gran proporción de hombres que tienen DE no responden a los inhibidores de la PDE5 o responden cada vez menos y cada vez quedan menos satisfechos conforme aumenta la duración del tratamiento. Además, los varones que están recibiendo nitratos orgánicos e inorgánicos, como el nitrato de anilo, no pueden tomar inhibidores de la PDE5 por las interacciones con los nitratos. Las opciones actuales de tratamiento distintas de los inhibidores de la PDE5 son invasivas, no apetecibles para algunos pacientes, y algunas veces ineficaces. La búsqueda de otras opciones para tratar la DE se ha diversificado, y ahora se centra en los mecanismos de acción central que controlan la función eréctil. Los fármacos disponibles en Europa incluyen la apomorfina. Este artículo se centra en el mecanismo de los agentes de actuación central, y revisa los datos clínicos sobre los nuevos fármacos con una potencial acción central para los varones con DE.