Tratamiento ortopédico del esguince de tobillo, inmovilización rígida vs semirrígida: estudio prospectivo y aleatorizado

• Autores: M. García Navlet, A. Dalmau Coll
• Localización: Avances en traumatología, cirugía, rehabilitación, medicina preventiva y deportiva, ISSN 0214-4077, Vol. 38, Nº. 4, 2008, págs. 156-161
• Idioma: español
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• Resumen

  • El objetivo de este trabajo es el de valorar la eficiencia, en el tratamiento del esguince de tobillo no quirúrgico, de una venda semirrígida (Soft-Cast® de laboratorios 3M), en términos de reducción de días de baja laboral en comparación con el tratamiento convencional con escayola. Está diseñado como un estudio fase IV abierto, aleatorizado y comparativo de venda semirrígida (Soft-Cast®) versus escayola convencional. Con un periodo establecido de tratamiento de 21 días y seguimiento posterior de tres meses. Se llevó a cabo en 16 centros de consultas de traumatología de ASEPEYO en Madrid y Barcelona. Participaron mayores de 18 años, con no más de dos esguinces en el mismo tobillo, que cumpliesen todos los criterios de inclusión; se incluyeron 186 pacientes, evaluables 176, pomo causar baja 10. Se les aplicó venda semirrígida al 53,4% y escayola al 46,6%. Se valoró clínicamente la lesión al inicio y al final del tratamiento, estudiándose el tiempo de tratamiento y el número de días de baja laboral. Se estudió la calidad de vida relacionada con la salud (SF-36) así como la satisfacción con el tratamiento en ambos grupos. Encontramos diferencias significativas en cuanto a los días de baja, el edema, dolor en la movilización e impotencia relativa al final del tratamiento y la limitación que sentían los pacientes. En nuestro grupo de estudio, la venda semirrígida supone un sistema seguro y cómodo para el paciente, con buenos resultados funcionales y menos síntomas al final del tratamiento, lo que permite una disminución del tiempo de baja laboral.