Se revisan los conceptos actuales sobre los aspectos neuroendocrinos inmunes (NEI) de la artritis reumatoide (AR) y se resumen los ensayos clínicos recientes con glucocorticoides y esteroídes sexuales. Se presenta una perspectiva fisiopa-togénica novedosa. Se aportan datos sobre la disregulación e interacciones NEI amplificadas muchos años antes de la aparición de la AR sintomática. Se proponen los desequilibrios crónicos entre los aspectos NEI, el endotelio vascular, las neuronas y otros circuitos interconectados de control y regulación vitales, como causa de la AR y como factores que modifican la actividad de la enfermedad. Las futuras investigaciones pueden poner de manifiesto formas de disminuir el riesgo de aparición, así como la actividad de la AR, mediante el control de los desequilibrios entre estos circuitos NEI y otros circuitos vitales.
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