Tratamiento de la fractura y luxación de la articulación sacroilíaca mediante un acceso anterior extraperitoneal

• Autores: F.J Ricón Recarey
• Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 53, Nº. 3, 2009, págs. 185-191
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Valorar los resultados del tratamiento de las fracturas del ala ilíaca con afectación de la articulación sacroilíaca mediante una reducción abierta y una fijación interna con placas a través de abordaje anterior extraperitoneal de la articulación sacroilíaca.

    Material y método Se han revisado las fracturas de pelvis tratadas en el hospital y se han recogido los datos epidemiológicos de aquéllas en las que el patrón de lesión posterior correspondía a una fractura que alcanzaba la articulación sacroilíaca. En los 14 casos incluidos en el estudio se realizó la valoración funcional según la escala de Majeed y la valoración radiológica según la clasificación propuesta por Matta.

    Resultados Al realizar la valoración funcional, en 8 casos se consiguió un resultado excelente, en 5 casos se consiguió un resultado bueno y sólo en un caso el resultado fue malo. De acuerdo con la valoración radiológica postoperatoria, la reducción fue excelente en 10 casos y fue buena en los 4 casos restantes. No se produjo ninguna pérdida de reducción ni complicaciones mayores.

    Conclusiones La técnica descrita confiere suficiente estabilidad para la consolidación de las fracturas y su incidencia de complicaciones es pequeña. Se indica especialmente en los sujetos politraumatizados a los que se desaconsejan posiciones distintas al decúbito supino, cuando hay compromiso de partes blandas posteriores y en aquellos casos en que se precisa realizar una reducción abierta de la fractura.