Evaluación de defectos de recesión en humanos tratados con colgajos avanzados reposicionados coronalmente y con factor de crecimiento humano recombinante de origen plaquetario BB con beta fosfato tricálcico o tejido conjuntivo: un examen histológico y tomográfico microcomputa rizado

• Autores: Michael K. McGuire, E. T. Scheyer, Myron Nevins, Peter Schupbach
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 13, Nº. 1, 2009, págs. 7-21
• Idioma: español
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• Resumen

  • En el presente estudio se examinaron los resultados histológicos y tomográficos microcomputarizados (micro CT) del tratamiento de defectos de recesión gingival bien con un injerto de tejido conjuntivo subepitelial (CTG), o bien con 0,3 mg/mL de factor de crecimiento humano recombinante de origen plaquetario (rhPDGFBB) en una matriz de beta fosfato trica�lcico (13-TCP). Se crearon quirúrgicamente defectos de recesión gingival en seis premolares con no más de 3 mm de tejido queratinizado marginal, una cresta ósea situada a 2 o 3 mm apicalmente al margen gingival recién creado y una profundidad de recesión de al menos 3 mm. Estos defectos se dejaron intactos durante dos meses. Luego, en cuatro de los defectos se injertó rhPDGF-BB + í3-TCP + un apósito para sanar heridas, y los otros dos se trataron con CTG. Los premolares en que se practicaron injertos se recubrieron con colgajos avanzados colocados corona lmente. Nueve meses más tarde se obtuvieron secciones para su examen. Los cuatro premolares tratados con rhPDGF-BB + 13-TCP mostraron fibras de tejido conjuntivo (fibras de Sharpey) insertadas perpendicularmente en cemento y hueso alveolar de formación reciente. En los dos premolares tratados con CTG se encontró un epitelio largo de unión coronal a la cresta ósea, y fibras de tejido conjuntivo que iban paralelas a las superficies de las raíces adyacentes, sin indicios de regeneración de inserción en el cemento o en el hueso. No había indicios de regeneración del cemento, fibras de inserción de tejido conjuntivo ni hueso alveolar de so porte. La regeneración del periodonto en defectos de recesión gingival es posible mediante una terapia con mediación de factorde crecimiento.