Objetivo: Comparar la adecuación de las prescripciones médicas según las guías de dosifi cación, en pacientes con enfermedad renal, antes y después de aplicar un programa de intervención farmacéutica. Los objetivos secundarios fueron la elaboración de una guía de dosifi cación en enfermedad renal y medir la prevalencia de prescripción de fármacos con riesgo renal.
Método: Estudio experimental de intervención no aleatorizado (antes/después) realizado en un hospital general de 800 camas, que incluyó a pacientes ingresados, mayores de 18 años, con enfermedad renal y medicamentos con riesgo renal prescritos en su perfi l farmacoterapéutico.
El estudio se diseñó para realizarlo en dos fases: un corte transversal descriptivo (grupo control) y un estudio de intervención de cohortes prospectivo (grupo de intervención). La variable principal fue el porcentaje de inadecuación posológica según el grado de enfermedad renal.
Resultados: El estudio incluyó a 185 pacientes, 88 en el grupo control y 97 en el de intervención.
En el grupo de intervención la prevalencia de incumplimiento antes y después de la intervención fue del 18,7 y el 2,1 %, lo que supone una reducción estadísticamente signifi cativa en la inadecuación posológica. El coste evitado con el programa de intervención farmacéutica fue de 1.939,63 euros en 2 meses; la media por cada medicamento en el que se intervino fue de 62,57 euros (intervalo de confi anza del 95 %, 23,99-101,14 euros; p = 0,02).
Conclusiones: Los resultados del estudio indican que la aplicación de un modelo de atención farmacéutica, basado en la validación prospectiva de los medicamentos con riesgo renal, mejora de forma muy signifi cativa la adecuación de las pautas posológicas en enfermos renales.
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